Вопрос 1 из 7:
В каком случае можно поставить диагноз бессонницы:
Пояснение:
Бессонницей считается такое расстройство сна, при котором у пациента отмечается один или несколько из перечисленных ниже критериев:
Источники:
American Academy of Sleep Medicine . International Classifi cation of Sleep Disorders . 3rd ed. Darien, IL : American Academy of Sleep Medicine ; 2014 .
Вопрос 2 из 7:
Какая длительность бессонницы является критерием постановки диагноза хронической бессонницы?
Пояснение:
Острая бессонница длится до 3 месяцев, хроническая бессонница - более 3 месяцев.
Источники:
American Academy of Sleep Medicine . International Classifi cation of Sleep Disorders . 3rd ed. Darien, IL : American Academy of Sleep Medicine ; 2014 .
Вопрос 3 из 7:
Какие отклонения в лабораторных анализах не могут быть причиной нарушения сна?
Пояснение:
В качестве причин бессонницы могут выступать заболевания щитовидной железы (лабораторно - изменения уровней ТТГ и Т4), дефицит витамина D, дефицит железа. Уровень холестерина достоверной связи с наличием бессонницы не имеет.
Источники:
Sateia MJ et al Clinical practice guideline for the pharmacologic treatment of chronic insomnia in adults: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2017;13(2):307–349
Вопрос 4 из 7:
Какая психопатология не может быть потенциальной причиной бессонницы?
Пояснение:
Тревожное, депрессивное и биполярное расстройство более чем в 60% случаев имеют связь с нарушением сна. Клептомания не относится к числу расстройств, способных вызвать бессонницу.
Источники:
Sateia MJ et al. Clinical practice guideline for the pharmacologic treatment of chronic insomnia in adults: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2017;13(2):307–349
Вопрос 5 из 7:
Выберите ситуацию, при которой пациенту клинически наиболее уместно назначение короткого курса гипнотиков
Пояснение:
Прямое показание к назначению гипнотиков - острая бессонница, особенно вызванная острой стрессовой ситуацией, без сопутствующей психопатологии. Гипнотики особенно эффективны при наличии проблем с засыпанием.
Источники:
Riemann D et al. European guideline for the diagnosis and treatment of insomnia. J Sleep Res. 2017;26(6):675-700. doi:10.1111/jsr.12594
Вопрос 6 из 7:
Какие препараты при бессоннице возможно назначать пациенткам с предполагающейся или имеющейся беременностью?
Пояснение:
Из всех перечисленных препаратов только доксиламин обладает доказанной безопасностью при использовании беременными женщинами в любом триместре.
Источники:
Jewell D., Young G. Interventions for nausea and vomiting in early pregnancy // Cochrane Database Syst Rev. – 2010. – №9: CD000145; Инструкция по медицинскому применению препарата Донормил®. Рег.уд П N008683/01
Вопрос 7 из 7:
Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы не показана в следующей ситуации:
Пояснение:
При психотических расстройствах (психозы, шизофрения, шизотипическое, шизоаффективное расстройство) первой линией лечения является фармакотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия в данной ситуации не показана.
Источники:
Williams, J., Roth, A., Vatthauer, K., & McCrae, C. S. (2013). Cognitive behavioral treatment of insomnia. Chest, 143(2), 554–565.
Спасибо!
Вы корректно ответили на вопросов из 7!
Желаете попробовать снова?
PM-RU-2020-8-833